Solicitud de Admisión

Datos Personales:

1. Nombre Completo

2. Fecha en la que deseas ingresar a la Escuela de Movilización Misionera

3. Dirección Actual

4. Ciudad

Estado

País

5. Teléfono en Casa

Teléfono de Trabajo

6. Correo Electrónico E-Mail

7. Fecha de Nacimiento (Mes/Día/Año)

8. País de Nacimiento

Ciudadanía

9. Nombre del Padre o Tutor

Dirección

Teléfono

Ciudad

Estado

País

10. Nombre de la Madre o Tutor

Dirección

Teléfono

Ciudad

Estado

País

11. Estado Civil del Solicitante: (marque en el espacio)

* Favor de anexar a la solicitud una carta explicatoria. El divorcio en sí, no será un obstáculo para aceptarle como estudiante.


Las preguntas de la 12 a la 16 sólo las responderán los solicitantes casados o solteros con hijos:

12. Fecha de Matrimonio (Mes/Día/Año.)

13. Nombre del esposo

Fecha de Nacimiento

14. Espera venir con su familia a la IMM?

Si la respuesta es no, Explique por favor:

NOMBRE

SEXO

EDAD

FECHA DE NACIMIENTO

15. Nombre, sexo, edad y fecha de nacimiento de sus hijos:

16. Por favor pídale a su esposo o esposa que anexen una carta a esta solicitud, explicando su experiencia y compromiso cristiano, así como sus sentimientos acerca de que usted ingrese en la IMM.

Información Educativa:

17. Enliste el bachillerato e instituciones de más alta jerarquía educativa o el nivel de educación más alto al que usted asistió, de acuerdo al orden escolar; comenzando con el último grado de estudios.

Nombre de Escuela

Fecha de Graduacion

Grados/Calificaciones

Titulo

18. Tiene diploma de Bachillerato?

Diploma equivalente?

Iglesia e Información Biográfica:

19. Es usted hijo (a) de algún ministro?

Es usted hijo(a) de misionero?

20. Cuál es la afiliación de su Iglesia?

21. Cuándo se convirtió al cristianismo?

22. Ha vivido una vida Cristiana consistente desde su conversión?

23. Nombre y dirección de su iglesia y del Pastor principal:

IGLESIA

PASTOR PRINCIPAL

Nombre

Nombre

Dirección

Dirección

Ciudad

Estado

País

Ciudad

Estado

País

Teléfono

Teléfono

Años Asistiendo

24. Alguna vez ha sido convicto por algún delito o crimen?

Si la respuesta es si , por favor explique el por qué

Información Laboral:

25. Empleo Actual: Nombre de la compañía.

Dirección

Teléfono

Puesto o tipo de trabajo

Años trabajando en esta compañía

26. Lista de los empleos en los últimos 5 años

EMPRESA

CIUDAD Y ESTADO

TIPO DE TRABAJO

ANOS (DE-HASTA)

Información de Salud:

27. Cómo describe su estado físico y de salud?

28. Tiene discapacidades físicas o de aprendizaje?

29. Tiene o ha tenido (marque si corresponde)

Explique por favor:

Nota: Estas condiciones no necesariamente restringen el ser acceptado.

30. Tiene alguna condición que pueda afectar completamente su habilidad para funcionar como misionero? (Ejemplos: Miedo a volar en avión, depresión, ansiedad, desórdenes para poder dormir etc.?)

31. Esta bajo prescripción médica por un doctor?

Si la respuesta es si, explique por favor

Intereses, Actividades y Experiencias::

32. Escriba en el espacio en blanco el número de años en los que ha estado involucrado en cada actividad:

Servidor en la Iglesia

Líder o diácono en la Iglesia

Equipo de Drama

Oficina de grupo de Jóvenes

Servicios Misioneros

Coro

Maestro Escuela Dominical

Servicios comunitarios

Banda/Orquesta

Maestro de la Biblia

Consejero Estudiantil

Líder de grupo de Hogar

33. Enliste otros intereses o hobbies:

34. Cómo se enteró del Instituto de Movilización Misionera?